Nackspärr

Publicerat den 30 Mar, 2011

Vad är nackspärr?

Nackspärr orsakas av kramp i en eller flera av nackens muskler vilket hindrar normal rörelse av nacke och huvud. För det mesta är det väldigt smärtsamt att ha nackspärr, ibland till och med oberoende av om man rör på huvudet eller inte. Vid den typiska nackspärren, torticollis, är muskeln sternocleidomastoideus involverad och krampar och smärtar. Dock är det relativt ovanligt att det är just den muskeln som ger smärta, mer vanligt är nackspärr som kommer från en kramp i skulderbladshöjaren, levator scapulae. Vid en nackspärr som kommer därifrån är det svårt eller omöjligt att vrida eller tippa på huvudet.

Utstrålningar

I samband med nackspärr är det ovanligt med utstrålningar i armarna även om det förekommer. Dock kan smärta i skuldra och strålande smärta i bröstryggen förekomma. Detta på grund av att muskler som ger rörelse i halsryggen också ger rörelse ner i övre bröstryggen. Rent biomekaniskt hänger dessa två ihop som en enhet och nackspärren påverkar därmed också bröstryggen, vilket ger utstrålningar ner i bröstryggen. Smärtan i skuldran följer av att många av halsryggens muskler fäster ner mot skildran och närliggande strukturer.

Diskbråck

Nackspärr kan vara en tidig indikator på en protruderande disk eller tidigt begynnande diskbråck. Enstaka eller flera tillfällen med nackspärr utspritt över en längre period innebär inte att det finns diskbråck. Rör det sig dock om flertalet episoder med nackspärr under en relativt kort period utan någon egentlig orsak så är det viktigt att berätta detta då det kan vara en indikator på diskbråck eller en protruderande disk. För det mesta är det också en utstrålande smärta i armar motsvarande det segment i nacken som är påverkat.

Magnetkamera

Det enda sättet att faktiskt se ett diskbråck är att kontrollera det med en magnetkamera. Dock kan man undersöka och dra slutsatser om det föreligger ett diskbråck eller inte enbart genom den undersökning som görs i samband med det första besöket för nackspärren. Finns det dock tveksamheter så finns det möjligheter till att få en remiss till magnetkamera undersökning i samband med en undersökning. Jag remitterar mina patienter till röntgenkliniken Xyrinx som är en privatklinik. Fördelen med detta är att väntetiden uppskattas till cirka 2 veckor! Nackdelen är att man får betala själv för undersökningen, en kostnad som kan betala sig i längden då man relativt snabbt får veta ifall det föreligger några strukturella fel i ryggraden.

Ledproblem

Det är vanligt med låsningar i både bröstrygg och halsrygg i samband med nackspärr. Dessa kan vara både orsaken till nackspärr eller underhållande av nackspärr och det är därför väldigt fördelaktigt att få dessa låsningar behandlade vid en akut nackspärr.

Kiropraktisk behandling

Den kiropraktiska behandling vid nackspärr ser självklart lite olika ut beroende på orsak. Självklart görs det alltid en ordentlig neurologisk ortopedisk och kiropraktisk undersökning innan behandling. Generellt kan sägas att det vid en akut nackspärr ingår såväl justering som mjukdelsbehandling vilket ibland också innefattar massage.

Av:
Pär Svensson
Leg Kiropraktor
Vid frågor ring 031-719 44 90